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美国唐人社你好，我是中医东说念主，文君然。今天这篇翰墨，我们赓续来教师和背诵方歌。讲什么呢？讲一讲济川煎。济川煎，出自《景岳全书》，基本配伍是当归9到15克，牛膝6克，升麻1.5到3克，枳壳3克，肉苁蓉6到9克，泽泻4.5克。水煎服，逐日一剂，一日2次，饭前服用。它的方歌，是这样说的：济川苁蓉归牛膝，枳壳升麻泽泻皆。温肾益精润通便，肾虚精亏便秘宜。来吧，我们一句一句解读，望望这里都有哪些奥密。第一句，济川苁蓉归牛膝。这句话告诉我们，济川煎这个方子，包含肉苁蓉、当归、牛膝三味药。当先啊，我们看济川煎这方名。济川什么真义？川，当河流讲。济，等于匡助、赈济、柔润的真义。济川，顾名念念义，等于滋润河流的真义。从这个名字，我们就能看出来，济川煎确定是治便秘的。因为便秘这个事儿，它不等于大肠里头津液匮乏所致嘛。但是啊，你记着，不异是大肠里头津液匮乏，酿成的原因但是多种各样。济川煎这方子应酬的，是因为肾阳虚而导致肠燥津亏的类型。肾阳虚，为啥会导致肠说念内部津液亏少呢？因为肠说念里的濡润，离不开津液的输布。而津液胜仗输布到肠说念，靠谁？靠的是阳气的蒸腾。也等于说，要是肾阳不及，那么津液的输布就莫得能源，偷拍自拍肠说念里当然就得不到濡养。

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是以说，这个时刻，得补肾阳。通过补阳的神气，来更好地输布津液，濡润大肠。因此，这方子开始用到的是肉苁蓉。肉苁蓉，不错温补肾阳，填补肾精，同期还能润肠，在这里不错说是标本兼治之品了。此外，还用到当归和牛膝。当归养血活血，润肠通便，性偏温，不错赞助温补阳气。牛膝，则补肾强腰，引气机下行而成心于通便。接下来看第二句：枳壳升麻泽泻皆。这句告诉我们，全方的用药，还包括枳壳、升麻和泽泻。用枳壳，真义真义在行气，这就有助于推导大便。升麻在这里的真义真义，等于升清阳之气，它隆重把气机往上提。你可能问了，不是说便秘吗？便秘得往下落啊，升麻普及气机，又有何用呢？本来，中医觉得，只须升清，能力降浊。莫得气机的升提，就莫得气机的降泄。有升，才有降。故而，用升麻升举气机，是通导大便的一个时间。接下来，还有一个泽泻。泽泻，是用于利水泄热的，中医术语叫泄浊。为啥要泄浊呢？因为前边有肉苁蓉，有当归，不免滋腻。因此用泽泻来泄干冷，就能幸免一些负面的影响。总之，这等于方歌的前两句，把用药打发明晰了。再看第三句，温肾益精润通便。这句话告诉我们，全方的功效，在于温补肾阳，填补肾精，润肠通便。在济川煎里用的诸多药材里，最能体现全方主治的，其实是肉苁蓉。因为肉苁蓉一味药，就兼具补肾阳、益肾精、润肠说念的功能。其他的药材，都是赞助。第四句，肾虚精亏便秘宜。这句话，告诉我们全方的主治是什么，这等于肾阳软弱、精津不及。患者证明出来，是大便干燥，小便清长。为啥大便干呢？因为肾阳不及，津液输布不妥。为啥小便清长呢？因为肾阳不及，固摄失常，是以小便清长。另外，由于肾阳不及、肾精亏虚，是以患者头昏脑胀、腰膝酸软，舌淡苔白脉千里迟。总之，这方子的证治重心，等于大便干结、小便清长、腰膝酸软、舌淡苔白，脉象千里迟。也等于说，患者势必属于肾阳虚。要是肾阴虚，省略热邪伤津而便秘，那患者就不妥当用济川煎了。当代中医临床，时常用它来调理老年便秘、民风性便秘等。其实，对方歌的解读，标的是匡助我们更好地顾忌。我们把方歌背下来，才是掌捏方剂组成、功效、主治的最好想法。从前的老中医，开方子的时刻，方歌随口而出，体现了额外塌实的基本功。我们要想在中医的路上走得更远、更好，背方歌是必弗成少的。

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